Kirurgi- och anestesi

Efter - obesitasoperation

Din första tid med flytande kost  

Under operationsdygnet får du dricka klara drycker upp till 1 liter. Klara drycker är vatten, äppeljuice, saft, buljong, kaffe och te med lite mjölk. Det ska ta ungefär 20 minuter att få i dig 1 dl vätska, du ska dricka små klunkar eller med hjälp av en tesked. Det resterande vätskebehovet får du via dropp.

Dagen efter operationen får du flytande kost det vill säga fil, yoghurt, fruktsoppa och släta soppor enligt måltidsordningen. Vid hemgång förväntas du klara av att få i dig dina flytande frukost, flytande mellanmål och flytande lunch.

Utskrivning 

Vårdtiden varierar men det vanligaste är att du blir utskriven dagen efter operation. Kommer du från en annan ort än Stockholm så kan din tid på sjukhuset bli något längre. Du som opererats med Gastric sleeve kan uppleva illamående, vilket lindras med läkemedel. Vid kraftigt illamående kan sjukhusvistelsen bli något förlängd.

Före hemgång träffar du din kirurg samt har ett utskrivningssamtal med sjuksköterska. Där lyfter vi bland annat dina farhågor, frågor, förväntningar och informerar dig om hur du ska ta hand om dina sår, nya mediciner, eventuell sjukskrivning, samt återbesök till oss på Ersta sjukhus. Vårt mål är att din vistelse ska kännas så trygg som möjligt.

Vitaminer och mineraler livet ut

En obesitasoperation medför att en del vitaminer och mineraler tas upp sämre av tarmen. Därför måste du ta dagligt tillskott av vitaminer och mineraler under resten av ditt liv, det kan röra sig om upp till fem tabletter varje dag. Det är mycket viktigt att du tar dessa tillskott för att minska risken för uppkomst av allvarliga brister av vitaminer och mineraler. Ordinerade vitaminer och mineraler får du recept på med fyra uttag, det vill säga för ett års förbrukning. Därefter ska du kontakta din husläkare för förnyelse av recept.

Du kan välja alternativ 1 eller 2.

Alternativ 1:
Betolvex/Betolvidon– vitamin B12, tas livslångt
Kalcipos-D forte/Calcichew D3 – kalcium, vitamin D, tas livslångt
Duroferon – järn, tas livslångt
Multivitamin Kvinna – tas livslångt (receptfritt)

Alternativ 2:
MedMade - komplett vitamin- och mineralpreparat, tas livslångt (receptfritt).

Återbesök

Uppföljningen efter operationen är minst lika viktig som själva ingreppet. Uppföljning på Ersta sjukhus sker genom återbesök hos en sjuksköterska och en dietist 6 veckor efter operationen. Efter 1 år blir du kallad till besök hos en dietist. Efter 2 år kallas du till besök hos en sjuksköterska och efter 5 år till en dietist.

Vanliga frågor och svar

Värk och smärta från operationsområdet brukar kännas cirka en vecka efter operationen för att sedan avta. Det kan upplevas som en lätt till svår träningsvärk i magen. Du kommer att få smärtlindring efter behov. Efter titthålsoperationer får enstaka patienter även värk från axelpartiet, vilket försvinner inom ett par dagar.

Smärtstillande läkemedel har bäst effekt om du tar dem regelbundet. Du rekommenderas att ta paracetamol (t ex Alvedon eller Panodil) regelbundet till en början. Vid svårare smärta kombinera paracetamol med de läkemedel du fått recept på. God smärtlindring underlättar fysisk aktivitet. När du rör på dig får du bättre blodcirkulation och minskar därmed risken för bland annat blodpropp och lunginflammation.

Det är viktigt att vara medveten om att all kirurgi innebär risker och att det inte går att garantera en komplikationsfri operation. Faktorer som kan öka risken för komplikationer vid kirurgi inkluderar obesitas, hög ålder, rökning och andra underliggande sjukdomar.

Bland de allvarliga komplikationer som kan uppstå och i vissa fall kräva ytterligare kirurgiska ingrepp finns blödning, läckage från tarmkopplingar och infektioner. På längre sikt kan tarmvred (särskilt efter Gastric bypass) samt sväljningssvårigheter och refluxbesvär (främst efter Gastric sleeve) förekomma.

Före din operation stannade maten kvar för bearbetning i magsäcken under 2-4 timmar, för att sedan passera ut i små mängder till tunntarmen. Då maten efter operationen kommer snabbare ut i tarmen kan det leda till symtom som matthet, svår trötthet, kallsvettning och hjärtklappning efter en måltid. Det är inte farligt men kan upplevas som obehagligt. Tillståndet kallas dumping, och kan bäst undvikas om du äter långsamt, inte dricker till måltider, undviker för stora portioner samt undviker sockerrik och fet mat.

Normal sjukskrivningstid är cirka två veckor.

Frågor och svar obesitas